Factores de riesgo e índice pronóstico de complicaciones perioperatorias en el obeso tratado con cirugía bariátrica laparoscópica

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Labrada Despaigne, Alberto

Resumen	Introducción. El paciente obeso que es tratado con cirugía bariátrica laparoscópica es complejo para el anestesiólogo por sus características anatomofuncionales y enfermedades asociadas que presenta. Objetivo. Identificar presencia de complicaciones perioperatorias y su relación con factores preoperatorios y conducta anestésica intraoperatoria que puedan constituir indicadores de predicción de complicaciones. Metodología. Se realizó un estudio analítico, observacional, longitudinal, retrospectivo en 476 pacientes obesos intervenidos quirúrgicamente por gastroplicatura vertical laparoscópica. Se identificaron complicaiones clínicas intraoperatorias y posoperatorias inmediatas y su relación con variables demográficas, clínicas, antropométricas y dependientes del acto anestésico, que constituyeron factores de riesgo. Con los factores de riesgo identificados se construyó un índice pronóstico que fue validado posteriormente. Resultados. Las complicaciones intraoperatorias y posoperatorias inmediatas fueron pocas. Se lograron identificar tres factores de riesgo independientes, dados por el estado funcional respiratorio previo, la técnica anestésica utilizada y el tiempo quirúrgico. Se construyó un índice pronóstico de complicaciones que agrupó a los pacientes en riesgo bajo, intermedio y alto de presentar complicaciones. Conclusiones. La agrupación de factores de riesgo como índice predictor de complicaciones resultó efectiva porque se pudo estimar y validar la capacidad de predicción de complicación.
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Resumen

Introducción. El paciente obeso que es tratado con cirugía bariátrica laparoscópica es complejo para el anestesiólogo por sus características anatomofuncionales y enfermedades asociadas que presenta. Objetivo. Identificar presencia de complicaciones perioperatorias y su relación con factores preoperatorios y conducta anestésica intraoperatoria que puedan constituir indicadores de predicción de complicaciones. Metodología. Se realizó un estudio analítico, observacional, longitudinal, retrospectivo en 476 pacientes obesos intervenidos quirúrgicamente por gastroplicatura vertical laparoscópica. Se identificaron complicaiones clínicas intraoperatorias y posoperatorias inmediatas y su relación con variables demográficas, clínicas, antropométricas y dependientes del acto anestésico, que constituyeron factores de riesgo. Con los factores de riesgo identificados se construyó un índice pronóstico que fue validado posteriormente. Resultados. Las complicaciones intraoperatorias y posoperatorias inmediatas fueron pocas. Se lograron identificar tres factores de riesgo independientes, dados por el estado funcional respiratorio previo, la técnica anestésica utilizada y el tiempo quirúrgico. Se construyó un índice pronóstico de complicaciones que agrupó a los pacientes en riesgo bajo, intermedio y alto de presentar complicaciones. Conclusiones. La agrupación de factores de riesgo como índice predictor de complicaciones resultó efectiva porque se pudo estimar y validar la capacidad de predicción de complicación.

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Institución donde se realiza	Hospital Universitario "General Calixto García"

Tipo de tesis	Doctor en Ciencias de una Especialidad
Provincia	La Habana
Año de defensa de la tesis	2019

Tutor 1	Martínez Ortíz, Luis Alberto
Tutor 2	Tamagro Barbeito, Teddy Osmin

Versión de tesis	No publicado

Materia	Disciplinas y Ocupaciones -- Cirugía Técnicas Analíticas, Diagnósticas y Terapéuticas y Equipos -- Procedimientos Quirúrgicos Mínimamente Invasivos
Lista de descriptores	Anestesia/métodos Factores de Riesgo Estudios Longitudinales Estudios Observacionales Estudios Retrospectivos Obesidad Mórbida Complicaciones Intraoperatorias Cirugía Bariátrica Complicaciones Postoperatorias
Número de la resolución	9/2019
Año resolución	2019
Texto Completo	Público

Modificado el	2023-07-11 13:57:56
Fecha creación	2023-06-28 13:23:47
Fecha de publicación	2023-06-28 13:23:47

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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Factores de riesgo e índice pronóstico de complicaciones perioperatorias en el obeso tratado con cirugía bariátrica laparoscópica