Resumen | La presente investigación se realizó en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Militar Docente “Dr. Mario Muñoz Monroy” de Matanzas, entre enero de 1998 y diciembre de 2006, con el objetivo de diseñar y validar un modelo predictivo de neumonía y mortalidad en pacientes ventilados más de 24 horas (MPN-MV), sin afecciones neuroquirúrgicas ginecobstétricas, quemados, ni cirugía cardíaca. Se diseñó un sistema de puntuación dinámico con dos escalas pronósticas y cada una con 12 variables, ponderadas por el método de regresión logística, cuyo acumulado permitió una puntuación de riesgo individual y la estratificación de la población en tres estratos de riesgo: bajo, intermedio y alto. La escala de riesgo de neumonía asociada al ventilador exhibió una sensibilidad de 80%, especificidad 77,1%, discriminación (área COR: 88,5%) y calibración 0,87, a diferencia del pronóstico de mortalidad, que mostró: sensibilidad 91,2%, especificidad 90,3%, discriminación (área COR: 97%) y calibración 0,91. Su aplicación determinó en el grupo de alto riesgo una probabilidad de enfermar por neumonía de 71,7% (RR: 5,6) y de morir 98,8% (RR: 30,8). Se demostró su eficacia, validez interna y externa. Constituye una novedad en los Cuidados Intensivos como herramienta de alerta clínica y epidemiológica. |
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Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias Médicas de La Habana |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Menéndez López, José R. |
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Versión de tesis |
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Materia | |
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Lista de descriptores | |
Número de la resolución | 3/2009 |
Año resolución | |
Texto Completo |
Modificado el | 2023-07-17 08:01:43 |
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Fecha creación | 2023-07-14 13:58:01 |
Fecha de publicación | 2023-07-17 08:01:43 |