Evaluación del control autónomo vascular en las neuropatías periféricas

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Gutiérrez Gil, Joel Victor

Resumen	En esta investigación se evaluaron las funciones autónomas: parasimpática cardiaca y simpática α-adrenérgica vascular, en las etapas más tempranas de diversos tipos de polineuropatías: Diabetes, CIDP, NEC y CMT. Para comparar el estado de ambas funciones se monitorizaron simultáneamente las variaciones de la frecuencia cardiaca y la tensión arterial continua, la cual no se había estudiado previamente en Cuba. En todos los grupos de enfermos se evidenciaron alteraciones leves a moderadas de la inervación simpática vascular. Las latencias de recuperación de la TA durante la fase II de la maniobra de Valsalva se afectaron más intensamente que sus cocientes de amplitud. Los pacientes con Diabetes y CIDP también presentaron alteraciones de la inervación parasimpática cardiaca. En todas las polineuropatías, las alteraciones simpáticas vasculares fueron significativamente más frecuentes e intensas que las parasimpáticas cardiacas. Estos resultados demuestran que en las polineuropatías estudiadas, diabéticas y no diabéticas, las lesiones autónomas, vasculares periféricas y cardiacas, pueden presentarse de forma independiente o combinada. Por tanto, el empleo conjunto de instrumentos para evaluar de forma independiente las funciones parasimpática cardiaca y simpática vascular permitiría optimizar la identificación de las disautonomías, iniciar tempranamente su tratamiento y reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular de estos pacientes.
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Resumen

En esta investigación se evaluaron las funciones autónomas: parasimpática cardiaca y simpática α-adrenérgica vascular, en las etapas más tempranas de diversos tipos de polineuropatías: Diabetes, CIDP, NEC y CMT. Para comparar el estado de ambas funciones se monitorizaron simultáneamente las variaciones de la frecuencia cardiaca y la tensión arterial continua, la cual no se había estudiado previamente en Cuba. En todos los grupos de enfermos se evidenciaron alteraciones leves a moderadas de la inervación simpática vascular. Las latencias de recuperación de la TA durante la fase II de la maniobra de Valsalva se afectaron más intensamente que sus cocientes de amplitud. Los pacientes con Diabetes y CIDP también presentaron alteraciones de la inervación parasimpática cardiaca. En todas las polineuropatías, las alteraciones simpáticas vasculares fueron significativamente más frecuentes e intensas que las parasimpáticas cardiacas. Estos resultados demuestran que en las polineuropatías estudiadas, diabéticas y no diabéticas, las lesiones autónomas, vasculares periféricas y cardiacas, pueden presentarse de forma independiente o combinada. Por tanto, el empleo conjunto de instrumentos para evaluar de forma independiente las funciones parasimpática cardiaca y simpática vascular permitiría optimizar la identificación de las disautonomías, iniciar tempranamente su tratamiento y reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular de estos pacientes.

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Institución donde se realiza	Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Tipo de tesis	Doctor en Ciencias Doctor en Ciencias de una Especialidad
Provincia	La Habana
Año de defensa de la tesis	2007

Tutor 1	Machado Curbelo, Calixto

Versión de tesis	No publicado
Departamento	Facultad de Ciencias Médicas "Comandante Manuel Fajardo"

Materia	Disciplinas y Ocupaciones -- Neurología Enfermedades -- Enfermedades del Sistema Nervioso -- Enfermedades Neuromusculares -- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
Lista de descriptores	Cuba Enfermedades del Sistema Nervioso Autónomo Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico/fisiopatología Polineuropatías/fisiopatología
Número de la resolución	2/2008
Año resolución	2008
Texto Completo	Público

Modificado el	2023-06-28 06:34:00
Fecha creación	2023-06-28 06:34:00
Fecha de publicación	2023-06-28 06:34:00

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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

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