| Resumen | Objetivo: elaborar un sistema pronóstico integral de los eventos adversos de recurrencia de trombosis, daño orgánico y muerte en pacientes con síndrome antifosfolípido. Métodos: se realizó un estudio de supervivencia en una cohorte prospectiva de 128 pacientes con criterios de Sapporo/Sídney de síndrome antifosfolípido. Las variables empleadas fueron: edad, sexo, raza, factores de riesgo cardiovascular, características clínicas, perfil inmunológico y medicamentos. El método de Kaplan Meier identificó las variables predictoras. Se construyeron los modelos pronósticos de cada evento adverso con la regresión de Cox, fueron validados internamente y desarrollados en forma de nomogramas.Resultados: la supervivencia global fue de 67,1%, la supervivencia libre de recurrencia de 10,1% y libre de daño orgánico de 36,8%. La edad entre 28 y 45 años, la hipertensión y el no empleo de prednisona, se incluyeron en el modelo pronóstico de recurrencia. Los integrantes del modelo de daño fueron: el síntoma inicial trombótico, el tabaquismo, la obesidad, la no presencia de LES y el sexo masculino. La trombosis venosa, las alteraciones de las válvulas cardíacas, las úlceras, la serología baja reactiva, el no uso de aspirina y el color de piel no blanca, conformaron el modelo de supervivencia global. Conclusiones: el sistema propuesto demostró una capacidad excelente para predecir la muerte a los tres y cinco años de evolución, una capacidad predictiva muy buena tanto para la recurrencia a los 10 años y como para el daño orgánico a los cinco y 10 años. Esto fundamenta el empleo en la práctica clínica de esta herramienta pronóstica. |
|---|---|
| Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara |
|---|
| Tipo de tesis | |
|---|---|
| Provincia | |
| Año de defensa de la tesis |
| Tutor 1 | Ruíz Jorge, Lissette |
|---|
| Versión de tesis |
|---|
| Materia | |
|---|---|
| Lista de descriptores | |
| Número de la resolución | 23 |
| Año resolución | |
| Texto Completo |
| Modificado el | 2025-02-07 12:52:09 |
|---|---|
| Fecha creación | 2025-02-05 10:02:26 |
| Fecha de publicación | 2025-02-05 10:00:35 |
Crear cuenta