Resumen | Introducción. El desarrollo tecnológico permitió la incorporación de procederes derivativos menos invasivos para tratar la obstrucción biliar en las afecciones biliopancreáticas. En aquellos escenarios clínicos, donde la accesibilidad a los avances tecnológicos está limitada, se impone retomar tratamientos tradicionales. Objetivo. Evaluar el uso de las derivaciones biliodigestivas convencionales como alternativa terapéutica de las afecciones biliopancreáticas. Diseño metodológico. Descriptivo, ambispectivo, de corte longitudinal. La muestra estuvo constituida por 188 pacientes con enfermedad del confluente biliopancreático, que requirieron una derivación biliodigestiva convencional, en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende”, desde enero 2001 hasta febrero 2020. El análisis estadístico se sostuvo en la distribución de frecuencias absolutas y relativas, y Ji cuadrado de Pearson. Se aplicó la metodología Delphi para valorar el grado de acuerdo en relación con una propuesta de algoritmo terapéutico. Resultados. La lesión iatrogénica biliar y la litiasis de la vía biliar principal se destacaron dentro de las afecciones benignas. El cáncer de cabeza de páncreas sobresalió en las enfermedades malignas. La coledocoduodenoanastomosis, la hepaticoyeyunostomía con el hepático común, y la hepaticoyeyunostomía de Hepp Couinaud con acceso subcutáneo permanente, prevalecieron como derivaciones más usadas. La incidencia de complicaciones y mortalidad concuerda con resultados de autores nacionales y foráneos. Se expone una propuesta de algoritmo de tratamiento, con un grado de acuerdo significativo entre los jueces (p=0,000), para una fuerza de concordancia alta. Conclusiones. Las derivaciones biliodigestivas convencionales garantizan una descompresión biliar permanente, con intención curativa o paliativa como alternativa terapéutica, para resolver de forma definitiva la obstrucción biliar. |
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Institución donde se realiza | Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Dr. Salvador Allende" |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Mederos Curbelo, Orestes Noel |
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Versión de tesis |
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Materia | |
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Lista de descriptores | |
Número de la resolución | 115/2024 |
Año resolución | |
Texto Completo |
Modificado el | 2024-10-03 09:41:13 |
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Fecha creación | 2024-09-13 06:22:36 |
Fecha de publicación | 2024-10-03 09:41:13 |