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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Herramienta predictiva diagnóstica de rotura de aneurismas intracraneales

Companioni Rosildo, Jorge Félix
Resumen La hemorragia subaracnoidea presenta una mortalidad y morbilidad elevadas. El 85 % se debe a aneurismas intracraneales rotos. Muchos son un hallazgo y nunca se rompen, pero los procederes quirúrgicos para intervenirlos presentan una mortalidad y morbilidad preocupantes; por ello resulta importante establecer cuándo intervenirlos. Actualmente, no existe consenso acerca de cómo predecir el riesgo de rotura de los aneurismas intracraneales para optimizar su diagnóstico. Por tal razón el objetivo de esta nvestigación es elaborar un nomograma como herramienta predictiva diagnóstica de rotura de aneurismas intracraneales sustentado en un modelo de regresión logística binaria. Para ello, se realizó una investigación ex post facto, con alcance explicativo y diseño no experimental, de tipo transversal. El nomograma confeccionado relaciona un factor predictivo clínico (el sexo femenino) y cuatro factores predictivos morfológicos (el área superficial del aneurisma entre los mayores diámetros transversales del domo multiplicados entre sí, el ancho del domo, los diámetros transversales del domo y el cociente altura entre ancho del domo). Estas relaciones reflejan una contribución novedosa, al incorporar un factor predictivo nuevo, altamente significativo asociado a la rotura. La buena calibración y
discriminación entre aneurismas intracraneales rotos y no rotos, del nomograma, evidencia su valor científico. Quedó demostrado que se puede estimar, luego de realizar la evaluación morfológica detallada de cada aneurisma, el alto riesgo de rotura a partir de valores igual o
mayor que 0,9. De esta forma se logra optimizar el diagnóstico imagenológico, lo que destaca su repercusión clínica, económica y social.
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Institución donde se realiza HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “CAMILO CIENFUEGOS” SANCTI SPÍRITUS
Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Tutor 1 Dr.C. Gretel Mosquera Betancourt
Tutor 2 Dr. C. Carlos Rafael Sebrango Rodríguez
Versión de tesis
Editorial UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE CAMAGÜEY “CARLOS J. FINLAY”
Departamento Neurocirugía
Materia
Lista de descriptores
Número de la resolución 388
Información Adicional TESIS EN OPCIÓN AL GRADO CIENTÍFICO DE DOCTOR EN CIENCIAS MÉDICAS
nomograma
hemorragia subaracnoidea
aneurismas intracraneales rotos
Año resolución
Texto Completo
Modificado el 2024-09-04 13:53:46
Fecha creación 2024-09-04 13:53:46
Fecha de publicación 2024-09-04 13:53:46