Resumen | La derivación cavopulmonar total permite evitar la mezcla de las circulaciones sistémica y pulmonar, proveer de adecuada oxigenación y descargar de volumen al ventrÃculo principal en los corazones univentriculares. La morbilidad posoperatoria es alta. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en el Cardiocentro Pediátrico William Soler desde 1992 hasta 2012 en 92 pacientes, 39 con la técnica extracardiaca y 53 con la intratrial con el objetivo de valorar la evolución e identificar factores de riesgo de complicaciones. No hubo diferencias significativas en la morbimortalidad temprana. La cirugÃa en un tiempo es un factor de riesgo de mortalidad hospitalaria. No se identificaron factores de riesgo para los derrames pleurales persistentes, para la arritmia se identificó a la insuficiencia auriculoventricular posoperatoria. La disminución progresiva del Ãndice de masa ventricular en evaluaciones sistemáticas es un factor de riesgo de disfunción ventricular postquirúrgica que predispone a la enteropatÃa perdedora de proteÃnas y a la disminución de la capacidad funcional. El tiempo libre de complicaciones es mayor con la derivación extracardiaca. La evaluación periódica y sistemática de los operados permite detectar alteraciones que orientan la terapéutica y evitar o demorar la aparición de complicaciones letales. |
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Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas " Enrique Cabrera" |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Selman-Houssein Sosa, Eugenio |
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Versión de tesis | |
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Departamento | Cardiocentro Pediátrico William Soler |
Modificado el | 2023-06-28 11:15:27 |
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Fecha creación | 2023-06-28 11:12:41 |