| Resumen | La epilepsia de difícil control en niños constituye un problema de salud, por su repercusión deletérea sobre el neurodesarrollo y la calidad de vida. En los últimos años, se sintetizaron y ensayaron nuevas drogas con resultados alentadores y se enfatiza en la necesidad de aplicar alternativas no farmacológicas de tratamiento de forma precoz, para evitar las discapacidades asociadas. Para determinar qué pacientes serán candidatos a nuevas formas de tratamiento, precisamos conocer la EDC y la respuesta a NDAE en niños cubanos. Con el objetivo de diseñar una estrategia de tratamiento que permita unificar y optimizar el manejo de estos pacientes, se realizó – en una primera fase - un estudio descriptivo, de carácter longitudinal prospectivo, en un universo de 111 pacientes atendidos en el Servicio de Neuropediatría del Hospital Pediátrico Docente “Juan M. Márquez”, tratados con alguna de las cuatro NDAE en terapia adjunta: vigabatrina, lamotrigina, topiramato y gabapentina, entre marzo de 2002 y diciembre de 2006. Los resultados mostraron mayor frecuencia de crisis focales de localización frontal, que se inician en el primer año de vida. Con las NDAE, se logró control total en la mitad de los pacientes, con baja mortalidad, buena tolerabilidad y con costos proporcionales al éxito terapéutico alcanzado. En una segunda fase, se realizó un estudio analítico observacional con los subgrupos conformados (éxito y fallo terapéutico), lo que permitió identificar los factores asociados a la mala respuesta a NDAE, que fueron: el Síndrome de Lennox-Gastaut y otros síndromes generalizados, la etiología sintomática, el EEG multifocal y la lesión estructural por neuroimagen. Se confeccionó Diagrama de Flujo terapéutico para el tratamiento de la EDC y se recomienda su aplicación en el SNS. |
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| Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias Médicas de La Habana |
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| Tipo de tesis | |
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| Año de defensa de la tesis |
| Tutor 1 | García García, Ramiro |
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| Tutor 2 | Martínez Canalejo, Humberto |
| Versión de tesis |
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| Materia | |
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| Lista de descriptores | |
| Número de la resolución | 2/2010 |
| Año resolución | |
| Texto Completo |
| Modificado el | 2023-06-25 10:04:57 |
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| Fecha creación | 2023-06-25 10:04:57 |
| Fecha de publicación | 2023-06-25 10:04:57 |
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