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Repositorio de Tesis en Ciencias Biom茅dicas y de la Salud de Cuba

Optimizaci贸n de los m茅todos para estudiar la variabilidad de la frecuencia cardiaca y su aplicaci贸n a grupos de sujetos sanos y enfermos

Machado Garc铆a, Andres
Resumen El an谩lisis de la Variabilidad de la Frecuencia Card铆aca (VFC) constituye una de las v铆as m谩s efectivas para estudiar, a trav茅s de m茅todos incruentos, la funci贸n cronotr贸pica card铆aca. Este trabajo tiene como objetivo general perfeccionar los procedimientos de c谩lculo, an谩lisis e interpretaci贸n cl铆nico-fisiol贸gica de los indicadores utilizados para cuantificar la VFC. Para abordar este objetivo se desarroll贸 el software VFC32 que considera las secuencias de latidos cardiacos como un Proceso Puntual y permite digitalizar la se帽al del electrocardiograma, calcular los intervalos entre latidos cardiacos y obtener indicadores para estudiar la VFC, los que fueron validados al ser comparados con los obtenidos por medio de otros software disponibles. Se estudi贸 la VFC en registros de corta duraci贸n, realizados a sujetos sanos y enfermos Ataxia Espinocerebelosa tipo 2 (SCA2). Para determinar el n煤mero de factores que permitieron explicar las relaciones entre los 铆ndices de la VFC de sujetos sanos y para reducir esos 铆ndices al m铆nimo imprescindible, sin p茅rdida de informaci贸n, se aplic贸 un An谩lisis Factorial (AF) Multivariado Exploratorio. En esta Tesis se propuso la aplicaci贸n del AF como herramienta para la preclasificaci贸n de 铆ndices de la VFC no relacionados previamente con mecanismos fisiol贸gicos bien establecidos. Adem谩s, se desarrollaron nuevos procedimientos para sub-clasificar grupos de sujetos con diferentes grados de afectaci贸n auton贸mica, basados en el AF y en la construcci贸n de las distribuciones estandarizadas de las puntuaciones Zeta de los 铆ndices de la VFC. La aplicaci贸n de estos procedimientos permiti贸 identificar diferencias significativas entre el grupo de enfermos de SCA2 y un grupo de control pareado por edad y g茅nero, tanto en los 铆ndices de la VFC, como en sus distribuciones estandarizadas, lo que indic贸 una afectaci贸n por reducci贸n de la modulaci贸n simp谩tica y parasimp谩tica en enfermos de SCA2, con mayor predominio de la afectaci贸n parasimp谩tica. Tambi茅n permitieron identificar los sujetos enfermos con mayor afectaci贸n auton贸mica. Por otra parte, se demostr贸 que el software VFC32 resulta confiable, para el estudio de las particularidades de la regulaci贸n auton贸mica cardiovascular en individuos sanos y enfermos
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Institución donde se realiza Universidad de La Habana
Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Tutor 1 Est茅vez Baez, Mario
Tutor 2 Gonz谩lez G贸mez, Hortensia
Versión de tesis
Materia
Lista de descriptores
Número de la resolución 3/2008
Año resolución
Texto Completo
Modificado el 2023-07-16 09:49:58
Fecha creación 2023-07-16 09:41:26
Fecha de publicación 2023-07-16 09:38:02