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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Propuesta de algoritmo para la hidrocefalia pediátrica tratada por derivación ventrículoperitoneal y ventriculocisternostomía endoscópica

Alonso Fernández, Luis
Resumen La hidrocefalia es la entidad médica más frecuente que enfrentan los neurocirujanos pediátricos; constituye 40% de sus intervenciones quirúrgicas. Con el objetivo de diseñar un algoritmo que contribuya a decidir la mejor opción terapéutica en el paciente pediátrico con hidrocefalia tratada por derivación ventrículoperitoneal (DVP) y por ventriculocisternostomía endoscópica (VCE), se realizó una investigación de desarrollo, teniendo como punto de partida un estudio observacional, explicativo y prospectivo. El universo fue de 538 pacientes. La muestra quedó constituida por 188 pacientes, la cual se subdividió acorde con el patrón imagenológico y tratamiento aplicado en: grupo I con hidrocefalia comunicante y no comunicante, tratado por DVP y el grupo II con hidrocefalia no comunicante triventricular tratado por VCE con 112 y 76 pacientes, respectivamente, el grupo I DVP presentó fallo de la técnica en 63% de los tratados, con índice de sepsis de 22% y las complicaciones ocurrieron en 75% de los niños. El grupo II VCE presentó fallo en 38,1% de los pacientes, existieron complicaciones en 10,5% y el índice de sepsis fue de 3,5%. Ambas técnicas quirúrgicas son válidas en el tratamiento de la hidrocefalia, estando limitada la VCE a la hidrocefalia no comunicante triventricular. El puntaje de éxito de la VCE (PEVCE) fue predictivo en los resultados de esta y el algoritmo para la hidrocefalia pediátrica tratada por DVP y VCE permite seleccionar a los pacientes con indicación para cada técnica, basada en las características clínicas, estudios de imagen y el PEVCE.
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Institución donde se realiza Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Tutor 1 Pereira Riverón, Ramiro
Tutor 2 Barrios Osuna, Irene Olimpia
Tutor 3 Otero Iglesias, Jacinta
Tutor 4 Morera Pérez, Maricela
Versión de tesis
Departamento Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA)
Materia
Lista de descriptores
Número de la resolución 7/2017
Año resolución
Texto Completo
Modificado el 2023-07-14 06:58:22
Fecha creación 2023-07-14 06:58:22
Fecha de publicación 2023-07-14 06:58:22