Resumen | La colédocolitiasis es la complicación más frecuente de la litiasis vesicular. Su tratamiento puede ser mediante la coledocotomÃa convencional o con el uso de los tratamientos mÃnimamente invasivos tales como: la colangiopancreatografÃa retrógrada con esfinterotomÃa endoscópica preoperatoria, intraoperatoria o postoperatoria, y la exploración laparoscópica de la vÃa biliar principal. En Cuba no existen estudios que hayan evaluado la eficacia de la colangiopancreatografÃa retrógrada con esfinterotomÃa endoscópica intraoperatoria en el tratamiento de la colédocolitiasis, ni antecedentes de su utilización en los algoritmos de conducta. Se realizó un ensayo clÃnico controlado, en paralelo y aleatorizado, con el objetivo de evaluar la eficacia de la misma para el tratamiento de la colédocolitiasis. Se comparó este procedimiento, con dos grupos controles: la colangiopancreatografÃa retrógrada con esfinterotomÃa endoscópica preoperatoria y la exploración laparoscópica de la vÃa biliar principal. En la comparación entre los grupos no existieron diferencias significativas en cuanto al éxito en la extracción de cálculos. Se observó menos tiempo quirúrgico en la colangiopancreatografÃa retrógrada con esfinterotomÃa endoscópica intraoperatoria que en la exploración laparoscópica de la vÃa biliar principal (p=0,000), y menos complicaciones postoperatorias al compararla con la colangiopancreatografÃa retrógrada con esfinterotomÃa endoscópica preoperatoria (p=0,001). El grupo experimental mostró menos estadÃa hospitalaria que los grupos controles (p=0,000 y p=0,012). El procedimiento en estudio es eficaz y desempeña un papel preponderante en la propuesta de algoritmo de conducta para la aplicación de los procedimientos mÃnimamente invasivos en el tratamiento de la colédocolitiasis. |
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Institución donde se realiza | Centro Nacional de CirugÃa de MÃnimo Acceso |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Torres Peña, Rafael |
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Versión de tesis |
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Materia | |
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Lista de descriptores | |
Número de la resolución | 2/2014 |
Año resolución | |
Texto Completo |
Modificado el | 2023-07-10 06:00:03 |
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Fecha creación | 2023-07-10 06:00:03 |
Fecha de publicación | 2023-07-10 06:00:03 |