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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Inmunoterapia activa específica con la vacuna EGF en el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado

Nenínger Vinageras, Elia Tomasa
Resumen

El cáncer de pulmón constituye uno de los problemas mayores de salud. El diagnóstico de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas(CPCNP)en nuestro contexto continúa siendo tardío; a pesar de la terapia convencional los índices de respuesta y de supervivencia resultan bajos. La sobreexpresión del EGFR está implicada en el proceso de transformación maligna, promoviendo la proliferación celular, la supervivencia y migración de las células. Esta sobre-expresión en el CPCNP se correlaciona con mayor invasividad, mayor proliferación celular y poca diferenciación. La vacuna de factor de crecimiento epidérmico hace al EGF reconocible para el sistema inmune, tornándolo inmunogénico. En la fase clínica en un Ensayo Piloto que incluyó a pacientes con tumores de origen epitelial se demostró que la vacuna resultó inmunogénica, fue bien tolerada, los eventos adversos presentados fueron ligeros, y el 60% de los pacientes desarrolló respuesta de anticuerpos. Los pacientes portadores de CPCNP en estadio avanzado tratados con la vacuna EGF después de la primera línea de tratamiento que eran menores de 60 años, tuvieron una supervivencia significativamente superior a los del control concurrente que recibió solamente tratamiento de soporte. La respuesta de anticuerpos anti-EGF y la reducción de la concentración sérica de EGF después de la vacunación son predictores de mayor supervivencia. El esquema de administración de la vacuna EGF en los pacientes portadores de CPCNP, previo al tratamiento con quimioterapia y posterior al mismo, demostró ser más inmunogénico, sin aumentar la toxicidad, y más eficaz al lograr un mayor número de respuestas objetivas, de control de la enfermedad y una mayor supervivencia que en los esquemas que utilizaron la vacuna sólo luego de la quimioterapia.

Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Número de la resolución 6/2012
Número de páginas 210
Tutor 1 Lage Dávila, Agustín
Tutor 3 Vázquez López, Ana María
Institucion donde se realiza Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
Estado
Tipo de fecha
Materia
Listado Descriptores
Fecha creación 2017-05-19 23:52:19
Fecha de publicación 2017-05-23 10:14:24
Modificado el 2017-09-08 16:06:08
Año resolución
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