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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Cirugía lumboscópica de la litiasis del uréter lumbar

González León, Tania
Resumen

Las litiasis del uréter lumbar se solucionan generalmente, con litotricia extracorpórea o ureteroscopia, pero ante situaciones complejas, si fallan los tratamientos anteriores o no se dispone de ellos, la ureterolitotomía a cielo abierto era la única alternativa terapéutica. Se realiza una investigación de desarrollo tecnológico para una técnica de ureterolitotomía (ULL), con el propósito de describirla, presentar sus resultados y pautar la actuación ante su aplicación. Se describen ocho pasos para la ULL y fundamentan las soluciones tecnológicas en cada uno, destacándose la colocación del catéter ureteral JJ, el acceso lumboscópico, el procedimiento para identificar el uréter y la litiasis. Predominó la indicación en litiasis del uréter lumbar grandes y enclavadas, seguida del fallo de otros métodos mínimamente invasivos. La factibilidad y resolutividad de la ULL fue de 98,7%. La conversión a otra cirugía fue muy baja y no se requirió de transfusión sanguínea. No ocurrieron complicaciones transoperatorias ni directamente relacionadas con el acceso lumboscópico y las postoperatorias ocurrieron en 21,2%, de los pacientes. La infección urinaria fue la más frecuente. Las mayores ocurrieron con una frecuencia de 2,5%. Se describen las pautas de actuación perioperatorias de la ULL para lo que se propone un algoritmo empleado en el CNCMA que también asegura los buenos resultados obtenidos. La ULL puede considerarse otra alternativa mínimamante invasiva para el tratamiento de la litiasis del uréter lumbar, con las ventajas de este tipo de abordaje y un procedimiento a considerar particularmente cuando la litiasis es grande o está impactada.

Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Número de la resolución 2/2012
Número de páginas 174
Tutor 1 Valverde Medel, Mariano
Institucion donde se realiza Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
Estado
Tipo de fecha
Materia
Listado Descriptores
Fecha creación 2017-04-17 08:25:17
Fecha de publicación 2017-05-10 13:41:18
Modificado el 2017-09-09 14:43:16
Año resolución
Texto Completo

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