Para determinar los factores de riesgo (FR) de paro cardiaco intraoperatorio (PCRI), la influencia de las condiciones del paciente, del acto quirúrgico-anestésico e identificar incidencia y causas, se realizó un estudio de casos y controles. Durante un año, 33 587 enfermos recibieron anestesia en cuatro hospitales de La Habana con 10 casos, pareados con dos controles. Cardiopatía isquémica, cáncer, dos o tres enfermedades, ASA III-IV e intervenciones de riesgo resultaron FR. No hubo PCRI por anestesia. La incidencia fue 2,97 por 10 000. Los FR y causas de PCRI estuvieron relacionados con las características del enfermo y la operación. La incidencia de PCRI se compara con la de países desarrollados.Una revisión sistemática en estudios descriptivos publicados entre 1991-2010 para estimar diferencias en: incidencia de PCRI entre décadas, países desarrollados y no desarrollados, PCRI por anestesia y causas generales, constituyó el segundo capítulo del informe. La tasa global ponderada resultó mayor en la segunda década y en países no desarrollados. Los PCRI por anestesia no mostraron variaciones. No se demostró disminución de la incidencia de PCRI totales y fue menor en países desarrollados. Las causas estuvieron vinculadas con las características del enfermo, de la operación y la anestesia.