Resumen | La carencia de 贸rganos para trasplantes constituye la principal limitante para ofrecer esta modalidad de tratamiento a todos los posibles candidatos. La utilizaci贸n de donantes con caracter铆sticas distintas al considerado donante ideal, lo que se conoce como donante con criterios ampliados, en trasplante hep谩tico, ha sido una de las opciones con el objetivo de aumentar su n煤mero. En este trabajo se evalu贸 la utilidad de esta opci贸n y se determinaron las variables del donante con influencia en la funci贸n inicial del injerto hep谩tico, as铆 como en la sobrevida del receptor. Se analizaron los factores de riesgo de 78 donantes de 贸rganos con sus correspondientes 78 receptores de trasplante hep谩tico realizados por el grupo del Centro de Investigaciones M茅dico Quir煤rgicas, entre julio de 1999 y septiembre de 2005. Para analizar los factores de riesgo relacionados con disfunci贸n primaria del injerto se utiliz贸 un m茅todo de tablas de contingencia con prueba de chi cuadrado. La supervivencia fue evaluada por curvas de Kaplan Meier y comparadas por m茅todo log rank. Se realiz贸 adem谩s un an谩lisis multivariado de supervivencia por el m茅todo de regresi贸n de Cox. Se utiliz贸 un donante con criterio ampliado en 54% de los trasplantes realizados. El factor de riesgo m谩s frecuente en los donantes de 贸rganos utilizados fue la hipotensi贸n arterial durante el mantenimiento, presente en 50%. Ninguna de las variables del donante represent贸 un factor de riesgo para la aparici贸n de disfunci贸n primaria del injerto. La utilizaci贸n de donantes de 贸rganos de peso mayor o igual a 80 Kg (p=0.03) o con un 脥ndice de Riesgo del Donante mayor o igual a 4 (p=0.03) represent贸 un factor de riesgo para una menor sobrevida del receptor de trasplante hep谩tico. Se concluy贸 que la utilizaci贸n de donantes de 贸rganos con criterios ampliados en nuestro programa de trasplante hep谩tico puede representar un aumento en el n煤mero de trasplantes sin afectar de forma significativa la funci贸n inicial del injerto y la sobrevida del receptor. |
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Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias M茅dicas de La Habana |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Gutierrez Gutierrez, Carlos |
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Versión de tesis |
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Materia |
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Lista de descriptores | |
Número de la resolución | 4/2009 |
Año resolución | |
Texto Completo |
Modificado el | 2023-06-21 15:03:59 |
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Fecha creación | 2023-06-21 15:03:59 |
Fecha de publicación | 2023-06-21 15:03:59 |