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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Caracterización y evaluación diagnóstica del síndrome de fiebre de origen desconocido

Roca Campañá, Victor
Resumen

La fiebre de origen desconocido (FOD) se definió en 1961 pero, a pesar del desarrollo tecnológico alcanzado, arribar al diagnóstico definitivo de este síndrome es un reto en la práctica clínica. Se incluyeron 133 pacientes que cumplían los criterios de FOD clásica, admitidos para su estudio en el hospital “Hermanos Ameijeiras” desde el año 2000 hasta el 2009. Se evaluó la contribución de los aspectos clínicos y las investigaciones para el diagnóstico de neoplasias, enfermedades inflamatorias no infecciosas e infecciones, a partir de los indicadores estadísticos de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y coeficientes de verosimilitud. Varios aspectos clínicos demostraron su utilidad diagnóstica, son relevantes: la pérdida de peso mayor o igual a 15 libras para las neoplasias (sensibilidad 68,4%) y la artritis para las enfermedades inflamatorias no infecciosas (coeficiente de verosimilitud positivo 6,9). Se identificaron alteraciones en los estudios imagenológicos que orientaron hacia grupos específicos de FOD y también entidades específicas. La TAC de abdomen tuvo sensibilidad igual o mayor de 70% para detectar alteraciones en los grupos de neoplasias e infecciones. La biopsia de médula ósea (coeficiente de verosimilitud positivo 7,9) y la biopsia de ganglios linfáticos (sensibilidad 100%) contribuyeron principalmente al diagnóstico de neoplasias. Finalmente, sobre la base de los resultados de este estudio y los reportes de la literatura, se propone una estrategia para el abordaje de estos pacientes a partir de un algoritmo diagnóstico.

Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Número de la resolución 2/2014
Número de páginas 173
Tutor 1 Rodríguez Silva, Héctor Manuel
Institucion donde se realiza Hospital Clinico Quirurgico Hermanos Ameijeiras
Estado
Tipo de fecha
Materia
Listado Descriptores
Fecha creación 2017-04-11 08:08:53
Fecha de publicación 2017-05-10 11:35:33
Modificado el 2017-09-07 11:31:17
Año resolución

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