Resumen | Mediante un estudio descriptivo inicial y el seguimiento de una cohorte histórica de 810 casos de neuropatía epidémica (NE) se describió el curso clínico y se determinaron los factores pronósticos de la enfermedad en Manzanillo; Granma, entre 1992-2002. La NE predominó entre los 20-65 años, el sexo femenino y color de la piel blanca. El grado de afectación neurológica se incrementó evolutivamente; las tasas de respuesta y de recuperación fueron bajas y aparecieron importantes secuelas del proceso. Se propone sistematizar nuevos criterios diagnósticos para la definición de caso y el uso de un organigrama diagnóstico para la fase endémica de la NE, así como incluir las categorías de regresiva, estacionaria y progresiva como formas clínicas evolutivas. Mediante métodos de supervivencia a través de la Regresión de Cox se elaboró un modelo pronóstico para la enfermedad que identificó que pertenecer a familias numerosas (RR: 8,15; IC95%:2,31-12,40), la procedencia urbana (RR:5,49; IC95%:2,12- 9,02), los bajos ingresos per cápita con (RR:3,04; IC95%:2,12-5,32), el sexo femenino (RR:3,23; IC95%:2,43-8,32), el grado severo al diagnóstico (RR:3,56;IC95%: 2,23-8,34), el bajo Índice de Masa Corporal (RR:2,98;IC95%:2,01-5,40), las alteraciones de la mucosa gástrica (RR:2,35; IC95%:2,02-4,03), fumar mas de 10 cigarrillos al día (RR:4,05; IC95%:3,49-5,87); ingerir en exceso agua azucarada (RR:7,23; IC95%:2,67-12,07); y otras bebidas azucaradas (RR:4,45 IC95%:2,09-6,07) y no desayunar (RR:3,16; IC95%:2,23- 7,95) eran importantes factores pronósticos de la enfermedad. El modelo creado permite predecir de acuerdo a los factores pronósticos existentes la forma clínica evolutiva del enfermo. |
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Institución donde se realiza | Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba |
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Tipo de tesis | |
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Provincia | |
Año de defensa de la tesis |
Tutor 1 | Espinosa Brito, Alfredo Darío |
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Versión de tesis | |
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Departamento | Facultad de Ciencias Médicas. Granma |
Modificado el | 2023-06-14 22:46:58 |
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Fecha creación | 2023-06-14 22:46:58 |
Fecha de publicación | 2023-06-14 22:46:58 |