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Repositorio de Tesis en Ciencias Biomédicas y de la Salud de Cuba

Nuevo enfoque fisiopatológico y terapéutico para las hernias de la ingle

Abraham Arap, Jorge Francisco
Resumen

Las hernias inguinocrurales representan el 33% de los operados en Cuba, la elevada recidiva (10%), constituye un problema de salud, nacional e internacional. Con el objetivo de exponer un nuevo enfoque fisiopatológico, clasificatorio y terapéutico; se hace esta investigación en dos etapas. En la primera un estudio transversal analítico morfohistológico en pacientes y controles, para comprobar, la hipótesis, que la región inguinal es un complejo diafragmático músculo-fascio-aponeurótico (CDMFA), competente o incompetente, demostrando que la incompetencia está dada por alteraciones de la fibra colágena (8%), de la forma triangular equilátera de sus músculos (90%, Área 7.5 cm2 ) predisponentes a la hernia directa. En la indirecta influyen; 21% herencia, 20% persistencia del conducto peritoneovaginal, entre otras. Derivándose una clasificación fisiopatológica y terapéutica con VI tipos y XIII subtipos. En la segunda se realiza un estudio cuasi-experimental de intervención, en 1000 pacientes seguidos durante 10 años, aplicando la clasificación propuesta, dependiendo del tipo de hernia; directa, indirecta, crural, primarias o recurrentes y si se usaron o no prótesis. Aplicando la técnica adecuada (al falló del CDMFA,) logrando un índice de recidiva de un 1%. Mejorando el resultado de expertos que es 3,5%. Se introducen dos nuevas técnicas quirúrgicas, tisular (1% de recidiva) y protésica, sin ninguna.

Tipo de tesis
Provincia
Año de defensa de la tesis
Número de la resolución 9/2008
Número de páginas 164
Tutor 1 García Gutiérrez, Alejandro
Institucion donde se realiza Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
Estado
ISBN 978-959-16-1114-7
Editorial Editorial Universitaria. Ministerio de Educación Superior
Tipo de fecha
Departamento Facultad " Calixto García"
Materia
Listado Descriptores
Fecha creación 2017-03-21 13:51:07
Fecha de publicación 2017-05-17 09:30:24
Modificado el 2017-08-23 23:59:20
Año resolución

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